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原告向本院提出訴訟請求：請求依法判令被告賠償原告醫(yī)療費0元、護理費124620元、營養(yǎng)費33500元、住院伙食補助費12800元、殘疾賠償金214825.6元、鑒定費1300元、交通食宿費25755.44元、病歷復印費183元、擔架費570元、其他損失費9062.43元、精神損害撫慰金50000元，共計472616.47元。事實及理由：2018年6月5日19時19分，被告王康駕駛被告中交二公局五公司所有的陜Ａ×××××號小型普通客車沿龍里縣三林路南側(cè)人行道由東往西方向行駛，經(jīng)過三林路移動公司門前的人行道時，車輛前端將在人行道上行走的原告撞倒并碾壓，造成原告受傷。原告受傷后立即被送往貴州省人民醫(yī)院進行搶救治療，后因醫(yī)療技術原因先后多次被送至濟南市兒童醫(yī)院及貴陽市兒童醫(yī)院進行治療，被告支付了大部分醫(yī)療費。現(xiàn)經(jīng)治療后原告已出院，原告的損傷經(jīng)鑒定為三處傷殘，分別為八級、十級、十級。被告王康駕駛的被告中交二公局五公司所有的陜Ａ×××××號小型普通客車向被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司陜西分公司進行投保相應保險，且在發(fā)生交通事故時系在保險期限內(nèi)。原告與被告多次協(xié)商賠償事宜未能達成一致意見，現(xiàn)依法向法院起訴，望查清事實后依法判決。 被告王康和中交二公局五公司共同辯稱，對事故發(fā)生事實無異議，被告已經(jīng)墊付185000多元醫(yī)療費、伙食費等相關費用，剩余發(fā)生費用也由第三被告保險公司墊付。請法院依法核實，并在賠償金額中予以扣減。原告經(jīng)治療出院后一直未能配合保險公司做傷殘鑒定，因此各方未能達成最終意見。對原告要求賠償?shù)母黜椯M用的具體意見：（1）醫(yī)療費，請求法院依法據(jù)實核算醫(yī)療發(fā)票，扣除被告墊付金額后補差或退回；（2）護理費，請依法按地方標準計算；（3）營養(yǎng)費，請依法核算后扣減被告為原告購買奶粉支出費用7485元；（4）住院伙食補助費，扣除原告在貴陽治療期間被告已經(jīng)提供的食宿費用；（5）殘疾賠償金，按第三被告保險公司指定評殘機構(gòu)鑒定結(jié)果計算；（6）鑒定費，依法計算，要求提供票據(jù)；（7）交通食宿費，依法計算，要求提供票據(jù)；（8）病例復印費，依法計算，要求提供票據(jù)；（10）擔架費，依法計算，要求提供票據(jù)；（11）精神損害撫慰金，依法計算。以上計算出的最終賠償金，在保險限額內(nèi)首先由第三被告承擔，若有超額部分由第二被告承擔。 被告保險公司辯稱，對事故發(fā)生事實的真實性和責任劃分無異議。原告訴請的部分費用過高。營養(yǎng)費，原告未就三期申請鑒定，病歷中亦無加強營養(yǎng)相關醫(yī)囑，不予認可，且原告按每天100元標準，明顯過高；護理費，應參照居民行業(yè)平均的工資按照實際住院天數(shù)予以計算；鑒定費屬于間接損失，并非保險賠償范圍；殘疾賠償金及交通食宿費以質(zhì)證意見為準；病例復印費及擔架費應當出具正式發(fā)票，否則不予認可；精神損害撫慰金過高，請求法院結(jié)合情況酌情考慮8000元。交強險已全部使用完畢，保險公司對原告損失僅在商業(yè)險范圍內(nèi)承擔賠償責任，但精神損害撫慰金并非商業(yè)險賠償范圍。事故發(fā)生后，保險公司在貴州省人民醫(yī)院為原告墊付醫(yī)療費11萬元，請求查實該費用是否在醫(yī)院使用完畢。另外，保險公司向原告母親楊蓮預賠付21萬元，請查實后予以抵扣。 對各方當事人提交的證據(jù)，經(jīng)質(zhì)證無異議的，本院作為認定本案事實的證據(jù)予以采信并在卷佐證。對有異議的證據(jù)，本院評析認定如下： 1、原告提交的醫(yī)療費票據(jù)。被告提出原告在第一次住院期間無聲帶受損的傷情，認為后期存在聲帶受損是由于醫(yī)療機構(gòu)插管治療導致，與交通事故無因果關系，對該部分醫(yī)療費用不予認可。本院認為，原告因本案交通事故受傷首次在貴州省人民醫(yī)院住院治療時病歷中有原告聲門下異常凸起的記載，同時被告的異議理由僅為一種推測，無醫(yī)療機構(gòu)違反診療規(guī)范致傷的證據(jù)，其異議不能成立。對三被告關于有三張無原告姓名的醫(yī)療票據(jù)（金額121.50元）不予認可的問題，因該三張票據(jù)的收費項目均體現(xiàn)為“其他費”，且時間與原告在濟南兒童醫(yī)院住院時間一致，本院認為可作為原告醫(yī)療費用認可。關于三張購藥票據(jù)（金額1265.60元），三被告認為沒有醫(yī)療機構(gòu)處方不予認可的問題，因濟南兒童醫(yī)院2018年10月29日和11月15日的出院病歷醫(yī)囑中有相關霧化用藥的記載，其所購藥品均為治療原告損傷所需，本院予以認可。 2、原告提供的司法鑒定意見書。被告對原告聲帶麻痹，重度發(fā)聲障礙為八級傷殘，因認為原告在第一次住院期間無聲帶受損的傷情，認為后期存在聲帶受損是由于醫(yī)療機構(gòu)插管治療導致，非交通事故所致的理由與其不予認定治療聲帶費用的理由相同，不成立。因在貴州省人民醫(yī)院的ＣＴ檢查報告單中有雙側(cè)多發(fā)肋骨（左側(cè)第2-5肋骨、右側(cè)第5-7肋骨）骨折后改變的記載內(nèi)容，故被告提出在原告的醫(yī)療診斷報告中無肋骨骨折達到六根的記載，而對原告因肋骨骨折構(gòu)成的十級傷殘不予認可的理由亦不成立。本院對該司法鑒定意見書的傷殘鑒定結(jié)論予以認可。 3、原告提供的交通費、擔架費、病歷復印費、就餐費等票據(jù)。其中，擔架費、病歷復印費及部分購買藥品和呼吸機的費用5730.20元，三被告提出因非正式發(fā)票或無醫(yī)院蓋章而不予認可，本院認為該費用系據(jù)實發(fā)生的合理費用，本院按病歷復印費183元和醫(yī)療費5547.20元予以認定。交通費，包含停車費960元，高鐵車票和客車票12030元，出租車費951元，過路費和油費3486元，共計17427元，三被告提出可據(jù)實酌情依法支持，本院按17000元認定。住宿費1080元中，有600元系2018年8月2日發(fā)生，未與已由被告中交二公局五公司支付的該期間住宿費重合，可予支持；另有480元住宿費為濟南住院期間的，應予支持，本院對住宿費支持1080元。購買零食和生活用品費用8650.96元，本院不予認可。就餐費6071.83元，本院認為非合理開支，不應予以支持。 4、被告中交二公局五公司提供的購買奶粉和其他物資費用、住宿費、餐費票據(jù)。本院認為，在2018年6至7月，被告中交二公局五公司為原告購買奶粉支付了費用，宜考慮據(jù)此扣除原告該期間56天的營養(yǎng)費。對被告中交二公局五公司為原告支出的購買日常生活用品的費用，雖為實際發(fā)生，但不應作為原告應獲支持的費用予以扣除。住宿費5540元作為合理支出和原告應獲支持的費用予以認可。就餐費不作為合理支出認可。 5、被告保險公司墊付票據(jù)。經(jīng)庭后核實，被告保險公司墊付320000元中，有130000元用于原告第一次在貴州省人民醫(yī)院住院開支（其中40000元系被告保險公司轉(zhuǎn)款原告代理人楊蓮后，楊蓮打入貴州省人民醫(yī)院賬戶）；有20000元系被告保險公司支付原告第二次在貴州省人民醫(yī)院住院開支，余額2883.51元結(jié)算后回退被告保險公司。故原告直接獲得的被告保險公司墊付款為170000元。 本院經(jīng)審理認定事實如下：2018年6月5日19時19分，被告王康駕駛被告中交二公局五公司所有的陜Ａ×××××號小型普通客車沿龍里縣三林路南側(cè)人行道由東往西方向行駛，經(jīng)過三林路移動公司門前的人行道時，車輛前端將在人行道上行走的原告撞倒并碾壓，造成原告受傷。該起交通事故，經(jīng)交警部門認定，被告王康承擔事故的全部責任，原告魯某無責任。原告受傷后立即被送往貴州省人民醫(yī)院進行搶救治療，并住院治療至2018年8月14日出院，住院70天，被告中交二公局五公司支出住院醫(yī)療費208737.63元（其中被告保險公司墊付130000元，130000元中40000元系被告保險公司匯款給原告法定代理人后由其打入醫(yī)院賬戶），被告中交二公局五公司并支付原告住院期間門診醫(yī)療費等3281.06元。2018年8月15日，原告被送至濟南兒童醫(yī)院治療，至同年9月10日出院，住院26天，原告法定代理人支出醫(yī)療費82600.85元，被告中交二公局五公司支出將原告由貴州省人民醫(yī)院護送至濟南兒童醫(yī)院車費23800.00元。2018年9月28日，原告在濟南兒童醫(yī)院住院治療1天，原告法定代理人支出醫(yī)療費8142.23元。2018年10月19日至29日，原告在濟南兒童醫(yī)院住院治療10天，原告法定代理人支出醫(yī)療費19779.19元。2018年11月9日至15日，原告在濟南兒童醫(yī)院住院治療6天，原告法定代理人支出醫(yī)療費15235.53元。2018年12月4日至8日，原告在貴陽市兒童醫(yī)院住院治療4天，原告法定代理人支出醫(yī)療費9599.51元。2019年1月1日至3日，原告在貴陽市兒童醫(yī)院住院治療2天，原告法定代理人支出醫(yī)療費1888.49元。2019年4月3日至5日，原告在貴陽市兒童醫(yī)院住院治療2天，原告法定代理人支出醫(yī)療費2828.49元。2019年4月28日至5月5日，原告在貴州省人民醫(yī)院住院治療7天，支出醫(yī)療費17116.49元（被告保險公司墊付20000元，余款2883.51元退回被告保險公司）。原告共計住院128天。原告法定代理人在各醫(yī)院門診支出小額醫(yī)療費599.10元，在藥店為原告購藥支付1265.60元。原告法定代理人合計支付醫(yī)療相關費用141939.61元。原告法定代理人購買藥品和呼吸機等另行支付費用5547.20元。原告住院期間，原告法定代理人支出住宿費1080元。被告中交二公局五公司在原告在貴州省人民醫(yī)院第一次住院治療期間為其親屬支出住宿費5540元，支付購買奶粉費用7485元。被告中交二公局五公司向原告法定代理人手機轉(zhuǎn)賬匯款17200.00元。被告保險公司匯款給原告法定代理人170000元。原告的損傷經(jīng)鑒定為三處傷殘，分別為聲帶麻痹，重度發(fā)聲障礙八級傷殘、輕度呼吸困難十級傷殘、肋骨骨折十級傷殘。原告法定代理人支付鑒定費1300元和病歷復印費183元。 另查明，被告中交二公局五公司同時在被告保險公司投保第三者責任強制保險和商業(yè)第三者責任保險，商業(yè)第三者責任保險的保險金額為500000元

一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司陜西分公司自本判決生效之日起十日內(nèi)向原告魯某支付醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、護理費、鑒定費、殘疾賠償金、交通費、病歷復印費、住宿費、精神損害撫慰金等共計300503.41元。 二、駁回原告魯某其他訴訟請求。 本案案件受理費4195元，由原告法定代理人負擔1552元，由被告中交二公局第五工程有限公司負擔2643元。 如未按本判決指定的期間履行金錢給付義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。 如不服本判決，可在本判決書送達之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當事人人數(shù)提出副本，上訴于黔南布依族苗族自治州中級人民法院。逾期不上訴，本判決發(fā)生法律效力。 本判決書發(fā)生法律效力后，若義務人未按本判決指定的履行期限履行義務，權(quán)利人可在義務人履行期限屆滿之日起二年內(nèi)向本院申請強制執(zhí)行

2020-10-28